مدونة الدكتورة منار الطبية

موضوعات ونقاشات طبية شاملة ومتكاملة
يَا أَيَّتُهَا النَّفْسُ الْمُطْمَئِنَّةُ ارْجِعِي إِلَى رَبِّكِ 
رَاضِيَةً مَرْضِيَّةً فَادْخُلِي فِي عِبَادِي وَادْخُلِي جَنَّتِي
    توقيت القاهرة 

الثلاثاء، 18 ديسمبر 2012

تكيس المبايض PolyCystic Ovary Syndrome

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تكيس المبايض او
PolyCystic Ovary Syndrome


مرض يصيب المبايض حيث يحدث فيه اضطراب لعملية الإباضة
الطبيعية بسبب خلل هرموني في الجسم و هو يكون أحيانا متلازما
مع عدة أعراض تظهر معا على المريضة مثل:

1- اضطرابات الدورة الشهرية على شكل انقطاع أو تباعد في الدورة
و الانقطاع قد يكون أولي أو ثانوي معتمدا على درجة الإصابة بالمرض.

2-ضعف و اضطراب في عملية التبويض و هذا يؤدي إلى تأخر الحمل و حالات عقم
أولية أو ثانويةinfertility

3- ازدياد وزن الجسم تكون الزيادة في الوزن متمركزة في الجذع
و الأطراف و هذا يحدث بسبب اضطراب في مستوى الدهنيات في
الجسم و منها مادة Leptin .


4- ظهور الشعر الخشن في مناطق مختلفة من جسم المرأة
hirsutism
منها الذقن و منطقة الشارب و كذلك أسفل البطن و الصدر و هذا
يحدث نتيجة اضطراب في الهرمون الذكري.

5- زيادة نسبة الإصابة بحب الشباب و تصبح البشرة دهنية
مع تساقط في شعر الراس

6- الإسقاط المتكرر بسبب ارتفاع هرمون LH في الجسم.

7- قد يصاحب المرض ارتفاع في ضغط الدم و كذلك مرض السكري.
وزيادة في blood triglycerides
واثبتت الدراسات ان النساء المصابات بالمرض اكثر عرضه للاصابه ب
myocardial infarction and ischaemic heart disease
وعند بلوغ سن الاربعين قد تصاب ب type 2 diabetes or impaired glucose
tolerance.
و أحيانا لا يكون للمرض أي أعراض و يمكن اكتشاف وجوده مصادفة
أثناء الفحص الروتيني للمريضة.
صورة المبيض بالا لتراساوند فيكون متضخم مع
وجود 10-12 بويضة بحجم 8-10 ملم منتشرة في محيط المبيض




اسباب المرض :

الأسباب الحقيقية لظهور المرض غير معروفة و يعتقد
أن هناك طبيعة وراثية للمرض
فيمكن ان تحدث مجموعة من الاختلالات في وظيفة التناسل ووظيفة التمثيل الغذائي
في الجسم بسبب واحد او اكثر من العيوب الوراثية.

كما انه يمكن ان يكون بسبب اختلال في عدد من

الهرمونات بالجسم
مثل هرمون الانسولين وهرمون الغدة الدرقية
والبرولاكتين والهرمونات الجنسية

فالكثير من السيدات المصابات بالمرض لديهن ارتفاع في مستوى الهرمونات
الذكرية(خاصة التستوستيرون)
كذلك ارتفاع في نسبة الانسولين في الدم hyperinsulinemia
مع وجود insulin resistance






التشخيص:-

أولا :- الفحص الاكلينيكي و مشاهدة الأعراض المذكورة سابقا.
ثانيا :-بعض الفحوصات المخبرية يظهر فيها بعض التغيرات الهرمونية
مثل :-
1-ارتفاع هرمون LH

2- ارتفاع في مستوى هرمون الأنسولين
hyperinsulinemia
رغم أن مستوى السكرفي الدم طبيعي و هنا يرجع إلى عدم
فعالية مستقبلات الهرمون مما يترتب عليه زيادة في إفرازه.

3- ارتفاع مستوى الهرمون الذكري
Testosterone.

4- ارتفاع مستوى هرمون اللبن ( prolactin)
في حوالي 30 الي 40 % من الحالات .

5- ارتفاع هرمون الاسترادايول و الاسترون.

6- انخفاض مستوى مستقبلات الهرمونات الجنسية
(sex hormone binding globulin)

7- و أحيانا يكون المرض مصاحبا لاضطرابات في
هرمونات الغدة الدرقية Hypothyroidism 



ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق